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Association Malagasy de Chirurgie
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Aspects cliniques et thérapeutiques des tumeurs médiastinales observées au Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona d’Antananarivo
AJC Rakotoarisoa, NMM Razafimanjato, H Rambel, TMA Rajaonanahary, T Ravololoniaina, HJL Rakotovao
Résumé Objectif: Les tumeurs médiastinales posent souvent un problème diagnostique et thérapeutique. La démarche diagnostique doit aboutir à la topographie et à la nature de la lésion pour mieux adapter le traitement. A travers une revue de littérature, notre objectif est de présenter les aspects diagnostiques et thérapeutiques des tumeurs médiastinales par rapport à notre expérience. Patients et méthode: Notre étude porte sur 28 patients (24 hommes et 4 femmes) présentant une tumeur médiastinale, vus dans le service de chirurgie thoracique du Centre Hospitalier Universitaire Joseph Ravoahangy Andrianavalona (CHU/JRA) d’Antananarivo (Madagascar) sur une période de huit ans. Résultats: Les tumeurs médiastinales occupent 5% des tumeurs observées dans notre service. Dans 85,71% des cas, les patients sont âgés de moins de 50 ans. Le syndrome médiastinal est rencontré dans 53,57% des cas. La chirurgie était pratiquée dans 39,29% des cas et avait permis d’avoir la nature histologique. Conclusion: Dans notre contexte de pays en développement, la chirurgie reste une alternative intéressante pour obtenir la nature histologique des TM en vue d’une prise en charge multidisciplinaire adaptée.
Mots-clés: Chirurgie; Diagnostic; Médiastin; Tumeur Clinical and therapeutical approach of mediastinal tumours observed in Antananarivo universitary hospital Joseph Ravoahangy Andrianavalona Summary Aim: Diagnosis and treatment of mediastinal tumours are difficult. Diagnosis process must precise topography and lesion’s nature aiming to adapt treatment. We aim to relate our experience about the adopted diagnosis and therapeutical features compared with literature. Patients and method: We have studied 28 patients (24 men, 4 women) with mediastinal tumours admitted in thoracic surgery unit of Antananarivo universitary hospital Joseph Ravoahangy Andrianavalona for eight years period. Results: They represent 5% of thoracic tumours seen in our ward. Patients are less than 50 years old in 85.71% of cases. Mediastinal syndrom is observed in 53.57% of patients. In 39.29% of cases, histological type is revealed after surgery. Conclusion: In our context of developing country, surgery remains an interesting option because it gives mediastinal tumours histological type witch allows an adapted multidisciplinary care.
Keywords: Diagnosis; Mediastinum; Surgery; Tumour
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